Մոսկվա քաղաքի պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը և նրա աշխատանքի առանձնահատկությունները

2024 Հեղինակ: Howard Calhoun | [email protected]. Վերջին փոփոխված: 2023-12-17 10:30

Մոսկվա քաղաքի պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը ստեղծվել է մայրաքաղաքի կառավարության և տեղական Դումայի կողմից 1993 թվականին: Այս ծրագրի հիմնական նպատակն է իրականացնել քաղաքի քաղաքականությունը նշանակված տարածքում: Այսպիսով, սահմանադրական երաշխիքներ են տրվում Մոսկվայի բնակիչներին օգնություն ցուցաբերելու համար։

Պատմություն

Այժմ մենք կխոսենք MGFOMS-ի զարգացման հիմնական կետերի մասին: Մոսկվան այս մարմինը ստեղծեց կառավարության առանձին որոշմամբ։ Նրա գործունեությունը կարգավորվում է Ռուսաստանի Դաշնության համապատասխան օրենքով:

1994 թվականին Մոսկվայում ներդրվեց բժշկական ապահովագրության համակարգ։ Սկսեցին գործել «Պարտադիր բժշկական ապահովագրության ժամանակավոր կանոնները»։ Ընդունվել է ֆինանսավորման կարգավորում։ Առաջին անգամ տույժեր են մտցվել հիվանդանոցների և կլինիկաների նկատմամբ։

1995 թվականին Մոսկվայի Պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը մշակեց օրինակելի պայմանագիր, որը սահմանեց հաշիվը կառավարելու կարգը: Այս մոտեցումընպաստել է միջոցների կազմակերպմանը և վերահսկմանը։ Մայրաքաղաքի բոլոր ՀՄՕ-ներում ստեղծվել են ապահովագրված անձանց իրավունքների պաշտպանության կենտրոններ։.

Իսկ 1996 թվականից սկսեց գործել ՉԻ համակարգի հետ կապված բժշկական ծառայությունների Մոսկվայի քաղաքային ռեգիստրը։ Շուտով հաստատվեցին միասնական սակագներ, որոնք վերաբերում էին տարբեր ծառայությունների։ Ընդունվել են համաձայնագրեր, որոնք սահմանում են ՄԳՖՕՄՍ-ի և գերատեսչական կազմակերպությունների համատեղ գործունեության սկզբունքները: Այդ պահից որոշվեց ապահովագրողների պարտավորությունը՝ պաշտպանել ՉԻ-ով հիվանդներին։ Բացի այդ, ստեղծվել է արբիտրաժային փորձագիտական հանձնաժողով։ Նրա խնդիրն է լուծել ՉԻ սուբյեկտների միջև ծագած վեճերը։

1996 թվականից գործում է ՀՄՕ-ների ֆինանսավորման սկզբունքը՝ հիմնված մեկ շնչի հաշվով միջին չափանիշի վրա: Հաստատվեց կանոնակարգը, որը կարգավորում է ՉԻ համակարգում ընդգրկված անձանց՝ ապահովադիրների միասնական ռեգիստրի վարման և կազմակերպման կարգը։

Ստուգում

Եթե խոսենք MGFOMS-ի գործունեության սկզբունքների մասին, ապա քաղաքականության ստուգումը աներևակայելի կարևոր խնդիր է: Առանձին-առանձին պետք է նշել. CHI քաղաքականության միաժամանակ երեք տարբերակ կա՝ էլեկտրոնային ձևաչափ, կապույտ թերթ, կանաչ քարտ։ Փաստաթուղթը ստուգելու համար անհրաժեշտ է գնալ հիմնադրամի պաշտոնական կայք: Հաջորդը, ընտրեք նկարը, որը համապատասխանում է ձեր քաղաքականության ձևաչափին և մուտքագրեք պահանջվող տվյալները: Այս փաստաթուղթը հաստատում է ամբողջ Ռուսաստանում օգնություն ստանալու իրավունքը: Իսկ ծառայությունների ծավալը որոշվում է բազային ծրագրով, որը գործում է համապատասխան Դաշնային օրենքի հիման վրա։

Ստանալ

Մոսկվա քաղաքի պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը թողարկում է քաղաքականություն, որը երաշխավորում է բժշկական օգնության տրամադրումը: Այն պետք է միշտ ձեզ հետ տանել: Համաձայն դաշնային օրենքի՝ ապահովագրվածը պարտավոր է բժշկական օգնության դիմելու պահին ներկայացնել քաղաքականությունը: Անհետաձգելի դեպքերում կարող է բացառություն արվել։

Մոսկվա քաղաքի պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը ծառայություններ է մատուցում մայրաքաղաքի բոլոր բնակիչներին՝ անկախ բնակության վայրից, տարիքից և սեռից: Ցանկացողները կարող են թողարկել հատուկ էլեկտրոնային քաղաքականություն։ Անհրաժեշտության դեպքում այս փաստաթղթի հին տարբերակը կարող է փոխանակվել նորով:

Պարտադիր բժշկական ապահովագրության քաղաքականություն ձեռք բերելու համար դուք պետք է համապատասխան դիմում ներկայացնեք բժշկական կազմակերպությանը: Եթե փոխեք ձեր ազգանունը կամ այլ անձնական տվյալներ, դուք պետք է տեղեկացնեք ապահովագրողին մեկ ամսվա ընթացքում:

Էլեկտրոնային քաղաքականություն

Մոսկվա քաղաքի Պարտադիր բժշկական ապահովագրության հիմնադրամը նմանատիպ լուծում է առաջարկում 2015 թվականից։ Կազմակերպության պաշտոնական կայքում կարող եք ստանալ ձևաթուղթ, որը լրացնելով կարող եք դիմել համապատասխան քաղաքականության համար։

Որոշ դեպքերում հաճախորդը կարող է գոհ չլինել CHI-ի համար ծառայություններ մատուցող ապահովագրական ընկերությունից: Նման իրավիճակում Հիմնադրամի տրամադրած ցանկից կարող եք ընտրել մեկ ուրիշը։

Դուք կարող եք փոխել բժշկական կազմակերպությունը տարին մեկ անգամ: Դա պետք է արվի մինչև նոյեմբերի 1-ը։ Հատուկ դեպքերում ընթացակարգը կարող է իրականացվել ավելի հաճախակի։ Օրինակ՝ պայմանագրի խզումից հետո։

Էլեկտրոնային քաղաքականությունը փաստաթուղթ է, որը կարող է օգտագործել միայն դրա սեփականատերը: Դրա մեջ ներկառուցված չիպ կա: Ունի սեփականատիրոջ ստորագրությունը և լուսանկարը։ Նման մոտեցումն անհնարին է դարձնում կողմնակի անձանց կողմից փաստաթղթի օգտագործումը։ Էլեկտրոնային քաղաքականությունը հարմար է ձեզ հետ տանել ամենուր: Իսկ դուք կարող եք բժշկի հետ պայմանավորվել հանրային ծառայությունների պորտալի կամ էլեկտրոնային տերմինալի միջոցով։